擠鼻部黑頭引發腦炎險送命

10歲女孩因為媽媽幫忙擠掉了鼻頭的幾顆黑頭,竟然導致腦部感染膿腫,危及生命。幸好醫生連夜緊急開顱,助其取出了一塊4.5cm×3.5cm×3cm的膿腫,手術中抽出的膿液也有8毫升。經過接近5個小時的手術,患者小美(化名)終于脫離了危險。大多數的青少年甚至成年人都有過長痘痘、手擠痘痘的經歷,不料這么平常的動作卻有可能帶來如此兇險的后果。那么,日常到底應該如何護理痘痘皮膚呢?一起來聽聽醫生怎么說。

案例:

媽媽給女兒擠鼻尖黑頭惹禍

小美今年10歲,大約兩周前開始出現低燒、頭暈、嗜睡等癥狀,家人以為她感冒了,便帶她去醫院進行了吃藥打針等治療。可是小美的病情一直沒有好轉,直到最近幾天愈發嚴重,發展到頭痛、嘔吐,連續3天都吃不下飯。11日清晨,家人發現形勢不妙,這才帶她到暨南大學附屬第一醫院兒科就診。

據該院神經外科副主任醫師項永生介紹,小美入院時狀態很差,幾近昏迷,基本是腦疝前期癥狀,顱壓很高。兒科CT檢查發現其右腦顳葉有占位性病變,經神經外科醫生會診,考慮膿腫的可能性較大,當即進行了核磁共振檢查,證實右腦顳葉有一處4.5cm×3.5cm×3cm的腫塊。一般在做去除腫塊的手術之前,醫生會對患者使用抗生素進行消炎處理,使膿腫的邊緣更為清晰。然而小美的病情已經容不得再等下去。當天下午,醫生緊急為小美施行了急診手術,開顱切除膿腫,術中抽出了多達8毫升的黃色膿液。目前,小美生命體征平穩,神志清醒,語言、手腳動作等功能都沒有受到影響。不過,因為開顱手術中切除了部分顱骨,還需要選擇時機進行顱骨修補。

項永生介紹,經過反復仔細詢問小美的病史和生活習慣,得知幾個星期前,小美的媽媽看到她的鼻尖黑黑的有幾個比較明顯的黑頭,覺得不好看,就用手幫小美擠掉了那幾顆黑頭。小美的媽媽告訴醫生,在擠黑頭之前,確實沒有注意對手部進行清潔和消毒。醫生由此推斷,小美會患上這么嚴重的腦炎,很可能就是因為在鼻部“三角區”擠黑頭導致金黃色葡萄球菌感染。小美的媽媽聽到醫生的推斷以后也后悔不已,沒想到自己的隨意處理竟然給孩子帶來這么大的痛苦。

警惕:

面部“危險三角區”別亂動

“從鼻根到兩邊嘴角的‘危險三角區’,血管密集與顱內連通,一旦感染細菌,通過血液逆行進入顱內,就會引起膿腫。”項永生說,雖然類似的病例比較少見,但大多數青少年都有長青春痘、徒手擠青春痘的經歷,確實值得引起警惕。他建議廣大青少年和家長都要在醫生的指引下科學“戰痘”,不要隨意自行處理,尤其是在手部不清潔、沒有進行消毒的情況下用手擠痘。

同時,腦炎的預后如果不好,患者還會出現癲癇、腦積水等后遺癥。

腦炎的早期癥狀如發熱、頭痛、嘔吐、精神不好愛睡覺等,確實跟感冒十分類似,如果孩子出現了高燒、持續的嘔吐,也要引起家長的重視,及時到醫院就診,以免耽誤病情。

支招:

應對不同階段粉刺招數不同

暨大附屬一院皮膚科副主任醫師胡云峰介紹,痤瘡俗稱青春痘,在臨床上分為幾個皮疹形態。在其形成初期的微粉刺形態如果處理不當,皮疹沒有緩解,會逐漸發展成為閉口粉刺(白頭粉刺)或開口粉刺(黑頭粉刺)。閉口粉刺由于有角質覆蓋,皮脂沒有氧化,就呈現白色;通常所見的“黑頭”則是由于皮脂氧化呈現黑色,并不是有臟東西。如果這兩種粉刺沒有處理好,繼續發展下去就會在臨床上形成炎癥性的丘疹,呈現為發紅的小疙瘩。病情再進一步發展就會形成結節、囊腫,這種形態的痤瘡預后會留有疤痕。對于不同階段不同形態的痤瘡,醫生給出了不同的處理意見。

微粉刺的處理:作為粉刺的形成初始階段,可以使用祛痘化妝品,如含有果酸的化妝品,促進角質的剝脫,從而緩解微粉刺。

開口、閉口粉刺的處理:可以在皮膚科醫生的指導下使用外擦類藥物,如異維A酸類藥物,臨床上常用的有維甲酸、達芙文(阿達帕林)等。

炎癥性丘疹:外擦抗生素類藥物加異維A酸類藥物,癥狀特別嚴重的,加口服藥物如多西霉素、克林霉素等來控制炎癥反應。

結節囊腫:臨床上出現明顯結節囊腫的,在上述處理的基礎上,還可加口服異維A酸類藥物。

痘痘能不能自己擠?答案一定是不可以。擠的力量同時有往外的力量和往內的力量,往內力量過大,可能會將炎癥性丘疹擠進真皮層。尤其是在鼻子危險三角區,豐富的血管靜脈連同顱內,其結構也比較特殊,都沒有靜脈瓣,阻擋回流的作用非常弱,一旦細菌進入血液,很快隨著血液循環回流到顱內,往往就會發生顱內感染。

胡云峰介紹,針對白頭、黑頭這兩種形態的粉刺,可以到醫院皮膚科接受祛除術,專業人員會借助專業的工具,使用特殊的手法進行清除,一定不要自行處理。至于發展到炎癥性丘疹形態的痤瘡,醫生是必然不建議“擠”的。更多推薦:快速減肥 羅氏鮮效果